Примерно через 20-60 минут после употребления МДМА становятся заметны первые эффекты: покалывание во всем теле, сухость во рту, расширение зрачков и учащенное сердцебиение. Иногда возникает чувство дрожи и тошноты, которое обычно быстро проходит. Через некоторое время на первый план выходят психологические эффекты МДМА: позитивные и негативные чувства воспринимаются сильнее и четче, ослабевают запреты, появляется эмоциональная близость и чувство сопричастности с окружающими. Часто отмечаются эйфория и ощущение счастья. Может усилиться восприятие тела и возникнуть более сильное ощущение, например, музыки.